医用直线加速器（Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｌｉｎｅａｒ　Ａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒ，　ＬＩＮＡＣ）是现代放射治疗的核心设备，通过加速带电粒子（如电子）产生高能Ｘ射线或电子束，用于癌症的放射治疗。以下是其技术原理、分类、临床应用及发展趋势的详细介绍：

一、核心原理与工作机制

加速原理

微波电磁场加速：利用微波（如２．４５　ＧＨｚ或３　ＧＨｚ）在波导中产生振荡电磁场，驱动电子枪发射的电子加速至高能量（４－２０　ＭｅＶ）。

能量转换：高速电子直接照射（电子束）或撞击重金属靶（如钨）产生轫致辐射（Ｘ射线），穿透人体组织１３。

剂量控制

束流强度调节：通过改变微波功率或电子注入电流控制输出剂量率。

吸收剂量分布：利用均整器（Ｆｌａｔｔｅｎｉｎｇ　Ｆｉｌｔｅｒ）和多叶准直器（ＭＬＣ）调整射线形状与均匀性２４。

二、关键技术组件

电子枪

发射高能电子束，需精确控制发射电流和聚焦度１。

加速波导

分段式金属结构，通过微波激励形成驻波场，逐级加速电子３。

辐射头

Ｘ线模式：电子束撞击钨靶产生高能Ｘ射线（４－２５　ＭＶ），穿透力强，适用于深部肿瘤。

电子束模式：直接使用电子束（能量４－２０　ＭｅＶ），表面剂量高，适合浅表肿瘤１４。

多叶准直器（ＭＬＣ）

由多个（通常２０－１２０片）钨叶组成，可动态调整射野形状，实现调强放射治疗（ＩＭＲＴ）２４。

影像引导系统（ＩＧＲＴ）

集成ｋＶ级Ｘ线或ＣＢＣＴ（锥形束ＣＴ），实时矫正体位误差，提高靶向精度３４。

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