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单水平无创呼吸机百科知识

2025-02-19 09:33:29

来源: 聚幕医疗

单水平无创呼吸机(CPAP)百科知识

一、定义

单水平无创呼吸机(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP)是一种通过持续输送恒定正压气流,维持患者上呼吸道开放的非侵入性通气设备。主要用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),也可辅助其他呼吸系统疾病的治疗。

二、工作原理

  • 恒定正压:在吸气和呼气阶段均提供相同压力(通常4-20 cmH₂O),防止气道塌陷。

  • 气体输送:通过面罩或鼻罩将空气加压后送入呼吸道,支撑咽喉部软组织,避免阻塞。

三、适应症

  1. 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):主要治疗手段。

  2. 慢性阻塞性肺病(COPD):辅助缓解呼吸衰竭。

  3. 心源性肺水肿:减轻肺充血,改善氧合。

  4. 神经肌肉疾病:帮助呼吸肌无力患者维持通气。

四、优缺点对比

优点缺点
非侵入性,减少插管风险长期使用可能引起鼻干、皮肤压疮
操作简单,适合家庭使用部分患者感到呼气阻力大,不适感
显著改善OSA患者的睡眠质量可能诱发幽闭恐惧症或漏气问题

五、使用注意事项

  1. 佩戴调整:选择合适的面罩尺寸,避免漏气或压迫过紧。

  2. 压力校准:需专业医生根据睡眠监测结果设定初始压力。

  3. 清洁维护:每日清洗面罩,定期更换过滤棉,防止细菌滋生。

  4. 并发症预防:使用加湿器减少鼻腔干燥,出现不适及时就医。

六、与双水平呼吸机(BiPAP)的区别

  • 压力模式:CPAP为单一压力,BiPAP提供吸气压(IPAP)和呼气压(EPAP)。

  • 适用人群:BiPAP更适合COPD急性加重、高碳酸血症或呼吸肌无力患者。

  • 舒适度:BiPAP呼气阻力更低,舒适性更佳,但价格较高。

七、常见品牌及价格参考

  • 飞利浦(Philips):DreamStation系列,约5000-12000元。

  • 瑞思迈(ResMed):AirSense 10系列,约6000-15000元。

  • 国产机型(如鱼跃、谊安):价格较低,约3000-8000元。

八、禁忌症

  • 绝对禁忌:严重气胸、误吸高风险、意识障碍无法配合。

  • 相对禁忌:频繁鼻出血、近期面部手术或创伤。

九、技术进展

  • 自动调压CPAP(APAP):根据实时气道阻力自动调节压力,提升舒适度。

  • 无线连接功能:通过APP同步睡眠数据,便于远程医疗管理。

十、权威支持

  • 美国睡眠医学会(AASM)推荐CPAP为OSA的一线治疗方式。

  • 多项研究证实其可降低心血管事件风险,改善日间嗜睡。


总结:单水平无创呼吸机是OSA治疗的核心设备,兼具便携性与有效性。选择时需结合病情、预算及舒适度需求,并在专业指导下规范使用。

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