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牙科去冠器是用于安全拆除固定修复体(如全冠、桥体、贴面)的专用器械,通过机械冲击或振动松解粘接剂,避免损伤天然牙或修复体。广泛应用于修复体更换、牙髓治疗或修复体折裂时的拆除。
1. 类型与工作原理
(1)冲击式去冠器
原理:通过瞬间冲击力(轴向或侧向)破坏粘接剂层。
代表器械:
冠锤(Crown & Bridge Remover):手动敲击式,成本低但精度较差。
自动冲击器(如CoronaFlex):弹簧或气压驱动,冲击力可控。
(2)超声振动去冠器
原理:高频超声振动(25-30kHz)软化树脂粘接剂。
优势:对牙体损伤小,适合粘接强度高的修复体(如氧化锆全冠)。
代表设备:配合超声洁牙机(如EMS Piezon)使用。
(3)机械分冠器
原理:通过楔力分离修复体(如桥体切开)。
工具举例:
Howe钳:用于分割金属冠。
金刚砂车针:切削修复体以降低粘接力。
2. 操作步骤(以冲击式为例)
术前评估:
X线片确认修复体边缘及牙体状况。
检查粘接剂类型(树脂>玻璃离子>临时水门汀)。
器械选择:
金属冠→冲击式去冠器。
全瓷冠→超声振动+低功率模式(防折裂)。
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