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无创正压呼吸机(Non-Invasive Positive Pressure Ventilator, NPPV)
无创正压呼吸机是一种通过鼻罩、口鼻罩或全面罩等无创方式,向患者气道输送正压气流的呼吸支持设备,主要用于改善通气功能、缓解呼吸衰竭,无需气管插管或气管切开。广泛应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、急性呼吸衰竭、心源性肺水肿等疾病的辅助治疗。
一、无创正压呼吸机的核心工作原理
正压通气机制
设备通过空压机或涡轮产生持续气道正压(CPAP)或双水平气道正压(BiPAP),在吸气相和呼气相提供不同压力支持。
吸气正压(IPAP):辅助患者吸气,增加肺泡通气量。
呼气正压(EPAP):防止呼气时小气道塌陷,改善氧合。
通气模式
CPAP(持续气道正压):恒定压力支持,适用于OSA。
BiPAP(双水平气道正压):吸气相高压(IPAP)、呼气相低压(EPAP),适用于COPD、呼吸衰竭。
Auto-CPAP/APAP(自动调节CPAP):根据患者呼吸需求自动调整压力,优化舒适度。
二、无创正压呼吸机的主要类型及用途
1. 按通气模式分类
类型特点适用疾病
CPAP呼吸机恒定压力支持阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
BiPAP呼吸机吸气高压(IPAP)、呼气低压(EPAP)COPD、心源性肺水肿、呼吸衰竭
Auto-CPAP/APAP自动调节压力OSA(个性化治疗)
AVAPS(平均容积保证压力支持)自动调整压力以维持目标潮气量神经肌肉疾病、肥胖低通气综合征
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