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经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一种非侵入性脑刺激技术,利用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而改变神经细胞的膜电位,产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动。这种技术被广泛应用于临床医学领域,特别是在神经心理科、康复科和儿科等方面。
TMS的主要特点包括无痛、无创、无损,被认为是21世纪脑科学研究的重要技术之一。根据刺激脉冲的不同,TMS可以分为单脉冲TMS (sTMS)、双脉冲TMS (pTMS) 以及重复性TMS (rTMS) 三种模式。sTMS主要用于常规电生理检查,而rTMS则根据频率的不同,可用于治疗抑郁症、疼痛、帕金森病等疾病。高频rTMS(>1Hz)通常具有兴奋作用,而低频rTMS(≤1Hz)则表现为抑制作用。
在临床应用方面,TMS已被证明可以显著改善各种神经和精神疾病的临床表现,如抑郁、疼痛和亚急性脑卒中。此外,TMS还可用于诱导神经可塑性,改变脑梗死区域的微环境,对帕金森患者的运动功能也有改善作用。
然而,TMS治疗也有一定的禁忌症和安全注意事项。例如,治疗部位附近存在金属异物、颅内高压、颅内感染、严重心血管疾病等情况的患者不宜接受TMS治疗。此外,过高频率或过强刺激可能诱发癫痫发作等不良反应。
总的来说,经颅磁刺激技术是一种安全有效的脑刺激方法,对于多种疾病的治疗提供了新的可能性和选择。
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